Как лишний вес повышает риски при коронавирусе

Статистика заражений коронавирусом по регионам России на 23 декабря 2020

Регион
Заражено
Вылечено
Погибло
% Смертей

Москва
756586+5652
582772+5228
10613+73
1.4%

Санкт-Петербург
212074+3749
123518+2617
7074+75
3.34%

Московская область
142744+1540
101262+1234
2724+5
1.91%

Нижегородская область
65805+498
58669+415
1516+13
2.3%

Свердловская область
55341+402
47658+405
1376+16
2.49%

Ростовская область
48547+379
39193+384
1887+28
3.89%

Красноярский край
43907+331
37550+448
1551+21
3.53%

Воронежская область
43110+391
41415+379
986+16
2.29%

Архангельская область
40358+393
31086+388
400
0.99%

Ханты-Мансийский автономный округ — Югра
39508+225
35424+228
510+5
1.29%

Иркутская область
38385+269
33591+286
1124+15
2.93%

Ульяновская область
34057+286
30969+245
435
1.28%

Мурманская область
33943+276
31120+273
602+3
1.77%

Волгоградская область
33215+274
31494+277
419+6
1.26%

Саратовская область
33143+270
28490+198
370+7
1.12%

Ставропольский край
33130+244
29702+268
680
2.05%

Хабаровский край
32359+345
27774+508
198+2
0.61%

Челябинская область
32223+305
22988+33
470+9
1.46%

Алтайский край
31194+215
28612+243
781+13
2.5%

Ямало-Ненецкий автономный округ
30716+178
23013+218
312+2
1.02%

Самарская область
28946+307
26684+292
540
1.87%

Омская область
28139+241
25517+238
812+9
2.89%

Республика Коми
28072+281
24972+369
534+9
1.9%

Пермский край
27985+335
22098+374
1028+20
3.67%

Приморский край
27379+240
19356+176
339+6
1.24%

Оренбургская область
27310+176
23845+173
305+3
1.12%

Новосибирская область
26632+161
22454+233
902+7
3.39%

Краснодарский край
26224+188
17696+124
822+13
3.13%

Забайкальский край
25261+249
23048+251
359+1
1.42%

Республика Саха (Якутия)
24841+193
22287+190
363+5
1.46%

Кемеровская область (Кузбасс)
24595+147
21455+176
451+2
1.83%

Республика Карелия
24575+374
17385+354
144+3
0.59%

Пензенская область
24451+198
19989+129
298+2
1.22%

Республика Бурятия
24164+203
21544+112
552+5
2.28%

Кировская область
23662+243
16966+241
220+1
0.93%

Томская область
22925+189
18387+204
206
0.9%

Республика Крым
22463+353
16938+264
444+8
1.98%

Республика Дагестан
22202+158
19061+120
1078+5
4.86%

Тюменская область
22084+166
20703+159
190+4
0.86%

Ленинградская область
21997+224
19795+233
207+7
0.94%

Брянская область
21528+207
18948+38
216+2
1%

Тульская область
21181+207
18552+189
671+14
3.17%

Ярославская область
20774+190
19453+183
159+4
0.77%

Вологодская область
20563+374
15796+368
342+9
1.66%

Тверская область
20370+235
15045+306
435
2.14%

Белгородская область
20338+188
18452+139
216+5
1.06%

Псковская область
20037+416
10295+258
96
0.48%

Орловская область
19936+175
17856+209
247+2
1.24%

Ивановская область
19762+179
14710+226
444+12
2.25%

Калужская область
19690+173
18392+165
153+3
0.78%

Курская область
19328+182
17512+174
275+3
1.42%

Удмуртская Республика
17909+206
14363+199
363+1
2.03%

Республика Башкортостан
17741+161
13928+82
128+2
0.72%

Астраханская область
17584+183
11996+93
348+5
1.98%

Владимирская область
17134+184
15411+171
421+2
2.46%

Рязанская область
17041+136
15551+131
134+5
0.79%

Новгородская область
16635+212
12041+142
98
0.59%

Тамбовская область
16402+153
14585+312
166+2
1.01%

Республика Хакасия
16200+180
13162+178
230+12
1.42%

Калининградская область
16084+203
12793+274
155
0.96%

Смоленская область
15762+157
11990+192
314+7
1.99%

Чувашская Республика
15454+125
13790+118
443+12
2.87%

Кабардино-Балкарская Республика
15004+101
12966+131
251+1
1.67%

Амурская область
14761+140
13175+135
105
0.71%

Липецкая область
14737+166
11145+102
218+7
1.48%

Сахалинская область
14568+148
11348+114
14
0.1%

Карачаево-Черкесская Республика
14396+91
12820+84
38
0.26%

Республика Тыва
14328+64
13083+48
157
1.1%

Костромская область
14126+112
10475+110
211+1
1.49%

Республика Калмыкия
13953+110
11436+44
190+4
1.36%

Республика Алтай
13240+57
12597+60
83+3
0.63%

Республика Мордовия
12790+86
10495+84
83
0.65%

Республика Татарстан
12480+102
10555+22
171+1
1.37%

Республика Ингушетия
11424+88
9505+29
130+3
1.14%

Республика Северная Осетия — Алания
11306+88
10038+78
85
0.75%

Курганская область
11149+105
9847+101
152+3
1.36%

Республика Адыгея
10313+90
8251+97
80
0.78%

Камчатский край
9483+77
8365+69
82
0.86%

Республика Марий Эл
8775+53
7786+46
113
1.29%

Чеченская Республика
7587+146
3546+77
88
1.16%

Магаданская область
6686+38
6171+42
61
0.91%

Севастополь
6094+83
5667+110
207+5
3.4%

Еврейская автономная область
3595+27
2485+30
62
1.72%

Ненецкий автономный округ
754+3
678
—
0%

Чукотский автономный округ
499+1
432
4
0.8%

Показать все

Статистика по России

Риски ожирения при коронавирусе

Соавтор французской статьи, опубликованной в журнале Obesity 9 апреля, доктор Франсуа Патту рассказал Medscape Medical News, что среди больных COVID-19, поступивших в отделение интенсивной терапии в Лилле, были сравнительно молодые пациенты, у которых не было никаких сопутствующих патологий.

«В анамнезе было только ожирение», – подчеркнул он, добавив, что у этих людей «было очень специфическое состояние, отличное от привычной клинической картины». При этом их состояние ухудшалось очень быстро

В своем исследовании французские врачи обследовали 124 пациента, поочередно поступивших в реанимацию с нарушением дыхательной функции с COVID-19 в период с 25 февраля по 5 апреля. Их сравнили с контрольной группой из 306 пациентов, которые лежали в ОРИТ ранее с другими респираторными заболеваниями в 2019 году.

К 6 апреля 60 пациентов с COVID-19 были переведены из реанимации, 18 скончались и ещё 46 оставались в отделении. Большинство (73%) были мужчинами, средний возраст – 60 лет. Ожирение 1 и 2 стадии были значительно более распространены в группе с COVID-19, чем в контрольной

Ключевой вывод врачей: у пациентов с ИМТ> 35 кг/м2
в семь раз возрастает риск оказаться на искусственной вентиляции легких, даже без учета возраста, гипертонии и сахарного диабета. У пациентов с ИМТ <25 кг/м2 этот риск значительно ниже.

Исследования из Нью-Йорка, одно из которых было стратифицировано по возрасту, рисуют похожую картину.

Доктор Лайтер с коллегами выявили закономерность: для пациентов старше 60 лет ожирение не было предиктором для попадания в реанимацию, а вот для более молодых – почти всегда. По подсчетам у тучного пациента средних лет или молодого в два раза выше шансы оказаться на ИВЛ

В другом
из США за авторством доктора Кристофера М. Петрилли из Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета были похожие результаты.

Главными предвестниками осложнений COVID-19 авторы обозначили ИМТ> 40 кг/м2 и сердечную недостаточность. При этом ожирение ассоциировалось с рисками тяжелой пневмонии даже сильнее, чем сердечно-сосудистые или легочные заболевания

40 плюс

Ранее ученые расширили категорию лиц, наиболее подверженных коронавирусу. Национальная служба здравоохранения Великобритании сообщила о том, что почти две трети из числа серьезно заболевших новой инфекцией имеют избыточный вес и что такие люди чаще других умирают от COVID-19. Специалисты проанализировали данные всех пациентов, поступивших в начале марта в отделения интенсивной терапии по всей стране, и выяснили, что у 63% имелся избыточный вес и склонность к ожирению. Причем больше всего рискуют получить осложнения люди с избыточным весом, имеющие индекс массы тела более 40.

Справка «Известий»

Индекс массы тела (ИМТ) — это цифра, использующаяся для диагностики ожирения и избыточного веса у взрослых. Он рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2). Согласно данным ВОЗ, диагноз «избыточный вес» ставится при ИМТ больше 25, а «ожирение» — свыше 30.

— Индекс массы тела напрямую коррелирует с выживаемостью человека при различных инфекционных и хронических заболеваниях, — рассказал в разговоре с «Известиями» руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков. — Такие люди несут с собой целый букет патологий и, как следствие, будут хуже переносить COVID-19, что и подтверждает текущая статистика.

жир

Калькулятор индекса массы тела

Фото: Depositphotos

Врач-диетолог клиники управления здоровьем института персонализированной медицины Сеченовского университета Наталья Пугачева при этом подчеркивает, что в группу риска внесены именно люди с тяжелой третьей степенью ожирения.

— В этот же перечень попадают люди, страдающие сахарным диабетом, а это каждый второй пациент с выраженным ожирением, — пояснила эксперт. — Наиболее уязвимы как пожилые, так и носители хронических заболеваний. Пациенты с ожирением чаще относятся ко второй группе, продолжительность их жизни в среднем меньше на 10–12 лет.

Что происходит в легких

Продолжая плодиться, коронавирусы спускаются от горла вниз, в легкие и бронхи. Они прикрепляются к двум основным видам клеток – бокаловидным, которые продуцируют слизь, и реснитчатым, которые участвуют в движении слизи и запуске иммунной реакции на появление чужеродных веществ – частиц пыли, пыльцы, микробов и, собственно, вирусов.

The Telegraph / YouTube

Иммунная система начинает реагировать на вторженцев. Она создает вирусу невыносимые условия существования (для вас это проявляется температурой, ломотой, воспалением).

В благоприятных случаях примерно за неделю вирусы уничтожаются. Вы выздоравливаете и, по идее, получаете иммунитет от данного штамма.

В тяжелых случаях (которых, к счастью, намного меньше) иммунная система реагирует на вирус неадекватно, чересчур. Как именно коронавирус вынуждает ее на такой непропорциональный ответ, медики пока не знают.

Случается так называемый синдром выброса цитокинов (цитокиновый шторм) – опасный для жизни системный процесс, когда иммунная система производит мощное высвобождение воспалительных агентов, белков-цитокинов, которые, в свою очередь, активируют новый выброс и так далее в неконтролируемой цикличности. Это приводит к гипервоспалению, которое уничтожает не только вирус, но и здоровые клетки.

New Life is Your Life / YouTube

Если молодой и в целом здоровый организм способен это вынести, то пожилой и ослабленный другими болезнями сильно рискует не пережить осложнений.

На этом этапе появляется одышка – еще один характерный симптом COVID-19. Гипервоспаление в легких затрудняет газообмен, который происходит при дыхании – поступление в организм кислорода и выведение углекислого газа. Кислороду становится все труднее проникнуть через слизистый слой, объясняет Эми Комптон-Филлис, главврач системы клиник, в одной из которых был зафиксирован первый случай коронавируса в США.

Легочные альвеолы, отвечающие за газообмен, наполняются жидкостью, гноем и отмершими клетками. Дыхание затрудняется вплоть до того, что нужна искусственная вентиляция легких (ИВЛ). В самом крайнем случае – экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО), когда кровь пациента перегоняют вне тела через искусственное легкое (оксигенатор), где она насыщается кислородом.

Патологический процесс в легких выглядит на медицинских снимках как неровные камни брусчатки – это так и называют: синдром «булыжной мостовой».

Синдром «булыжной мостовой» на микрофотографии легкого. Nephron / Wikimedia

Хорошо работаем

07 августа, 10:21

Почти у четверти 12-летних школьников в Алтайском крае нашли ожирение

Еще у 20% обследованных выявили повышенный уровень холестерина. У семи процентов — нарушение толерантности к моносахариду глюкозе

Статистика в среднем по России значительно ниже: 1,3% населения – люди, страдающие ожирением. По мнению врачей, это говорит о том, что у нас в регионе гораздо лучше выявляемость. «Те же регионы, в которых распространенность диабета второго типа выше, чем у нас, показывают более низкую распространенность ожирения, а такого просто не может быть», – утверждает эндокринолог.

Два главных фактора, которые влияют на набор веса, – ухудшающаяся структура питания и низкая двигательная активность, которая из-за пандемии и изоляции и вовсе у многих дошла до нуля.

Почему коронавирус опасен при сахарном диабете

Новый штамм SARS-CoV-2 представляет реальную угрозу при диабетической патологии по следующим причинам:

• велика вероятность заражения крови;
• нарушение кровоснабжения;
• ожирение;
• развитие сердечно-сосудистых заболеваний, болезней почек и других патологий.

Несмотря на отсутствие этих признаков, человек, сам того не зная, нуждается в интенсивном лечении, так как у него запущен процесс тяжелой стадии поражения внутренних органов. Вот почему коронавирус опасен при диабете.

Диабет 1 типа

Диабет 1 типа связан с недостатком инсулина. Болезнь развивается стремительно, буквально за несколько недель. В основном ей подвержены дети, которые по каким-либо причинам были лишены грудного вскармливания. Холодная погода также может повлиять на развитие заболевания. Частая причина — и недавно перенесенная вирусная инфекция. Определить начальную стадию диабета 1 типа можно по следующим симптомам:

• частое мочеиспускание;
• постоянное чувство жажды;
• стремительная потеря веса;
• чувство сонливости и раздражительности;
• вероятность тошноты и рвоты.

Как правило, пациенты с таким диагнозом худощавого телосложения или же нормостеники.

Диабет 2 типа

Развитие диабета 2 типа происходит медленно, иногда на протяжении нескольких лет. Симптоматика аналогична той, что у заболевания 1 типа, но дополнительно наблюдаются:

• ухудшение зрения;
• зуд;
• сухость кожи и высыпания на ней;
• долгое заживление незначительных ран;
• ощущение сухости во рту;
• онемение конечностей.

Обычно больные с заболеванием 2 типа страдают избыточным весом.

Как лечить коронавирус при диабете

Людям, находящимся в группе риска, стоит запомнить основное правило — само по себе ничего не пройдет. Возникает естественный вопрос, как лечить коронавирус при сахарном диабете

При сочетании двух болезней, во избежание благоприятной среды обитания для размножения патогенной микрофлоры, крайне важно контролировать уровень сахара в крови

Если болезнь протекает в легкой форме, следует неукоснительно выполнять все рекомендации врача. Пить как можно больше теплой жидкости, принимать витамины и иммуномодулирующие препараты, прописанные специалистом. И, само собой разумеется, строго соблюдать режим самоизоляции, не поддаваться панике. Диабетикам, заразившимся COVID-19, рекомендуется:

1. Регулярно принимать по схеме антидиабетические препараты.
2. Следить за рационом, отдавать предпочтение легкоусвояемым углеводам и жирам.
3. Следить за показателями глюкозы в крови.
4. Не забывать вести дневник самоконтроля.
5. Подготовить нужные лекарственные препараты (в том числе снижающих уровень гликемии) с учетом запаса на месяц.

На вопрос, можно ли вылечить коронавирус при сахарном диабете, специалисты дают положительный ответ. Это непросто, но возможно, при условии четкого соблюдения всех предписаний и внимательного отношения к своему здоровью.

Ожирение и ковид

Если бы речь шла лишь о косметической проблеме, это было бы личным делом каждого, отмечает врач. Но ожирению сопутствуют другие проблемы – сердечно-сосудистые, онкологические, нарушение репродуктивной функции, нарушение функции сосудов, желчнокаменная болезнь и т. д. Кроме того, по словам Заплавновой, последние данные исследований говорят, что ожирение, даже не осложненное диабетом,  втрое повышает риск тяжелых состояний при коронавирусе и смертности от него.

По словам главного кардиолога края Анны Ефремушкиной, на первом месте среди групп риска по ковидным осложнениям стоит мужской пол, на втором – как раз ожирение.

Хорошо работаем

07 августа, 10:21

Почти у четверти 12-летних школьников в Алтайском крае нашли ожирение

Еще у 20% обследованных выявили повышенный уровень холестерина. У семи процентов — нарушение толерантности к моносахариду глюкозе

Статистика в среднем по России значительно ниже: 1,3% населения – люди, страдающие ожирением. По мнению врачей, это говорит о том, что у нас в регионе гораздо лучше выявляемость. «Те же регионы, в которых распространенность диабета второго типа выше, чем у нас, показывают более низкую распространенность ожирения, а такого просто не может быть», – утверждает эндокринолог.

Два главных фактора, которые влияют на набор веса, – ухудшающаяся структура питания и низкая двигательная активность, которая из-за пандемии и изоляции и вовсе у многих дошла до нуля.

Как пациенты с лишним весом переносят COVID-19

Недавнее наблюдение из Нью-Йорка показывает, что среди лиц моложе 60 лет ожирение в два раза чаще приводило к госпитализации с COVID-19 и увеличивало вероятность того, что пациент окажется в реанимации.

«Ожирение по-видимому является недооцененным фактором риска… Это имеет важные последствия, в то время как 40% населения в США имеет повышенный индекс массы тела», – доктор Дженнифер Лайтер из Медицинской школы Нью-Йоркского университета (NYU School of Medicine, NYU Langone Health).

Аналогичные выводы содержатся в препринте из другого нью-йоркского госпиталя. Здесь врачи указывают, что пациенты с лишним весом (ИМТ> 40 кг/м2, или резкое ожирение) переносят COVID-19 значительно хуже, в шесть раз чаще подвергаясь госпитализации.

Для удобства измерения вы можете использовать КАЛЬКУЛЯТОР ИЗМЕРЕНИЯ ПРОЦЕНТА ЖИРА

Наиболее типичные симптомы: кашель, одышка, системное воспаление организма, снижение сатурации (насыщения кислородом) и прочее.

Аналогичные результаты
медики из Франции, которые подтвердили большое количество тучных пациентов, поступивших в ОРИТ с коронавирусной пневмонией. Кроме того, чем сильнее было ожирение – тем тяжелее у них протекало заболевание.

Какие последствия ждут переболевших коронавирусом

Один из авторов рассказал Medscape Medical News, что многие из присутствовавших пациентов были сравнительно молодыми и в целом здоровыми. Единственным фактором риска оказался избыточный вес.

«Люди с лишним весом должны избегать любого контакта с носителями COVID-19 и соблюдать все профилактические меры во время текущей пандемии», – отмечает доктор Артур Симонне из Университетского клинического центра в Лилле вместе со своими коллегами.

Авторы также подчеркивают, что пациенты с избыточной массой тела «должны находиться под более пристальным наблюдением врачей».

Ожирение и коронавирус: в чем причина?

По мнению доктора Патту, виновником столь высокого риска является воспалительный процесс с опосредованным накоплением белка-фибрина в системе кровообращения, который его коллеги наблюдали при вскрытии. Считается, что фибрин «блокирует прохождение кислорода через кровь».

Designed by Freepik

Это может объяснить, почему искусственная вентиляция легких у тучных пациентов оказалась менее успешной.

Доктор Петрилли и его команда, также отмечают, что ожирение «хорошо распознается как провоспалительный признак».

Медики подчеркивают важность маркеров воспаления. Так, раннее повышение C-реактивного белка и D-димера (продукт распада фибрина) «имело самую сильную взаимосвязь с ИВЛ или летальным исходом». Доктор Ливио Луци (Livio Luzi) из IRCCS MultiMedica в Милане также 
 о взаимосвязи между заболеваемостью гриппом и ожирением, указывая на потенциальные риски при пандемии COVID-19.

Доктор Ливио Луци (Livio Luzi) из IRCCS MultiMedica в Милане также 
 о взаимосвязи между заболеваемостью гриппом и ожирением, указывая на потенциальные риски при пандемии COVID-19.

По его словам, избыточный вес связан с ослаблением иммунной реакции, хроническим вялотекущим воспалением. Вдобавок к этому у полных людей ухудшается динамика легочной вентиляции.

Курильщики не болеют коронавирусом?

Ожирение и ковид

Если бы речь шла лишь о косметической проблеме, это было бы личным делом каждого, отмечает врач. Но ожирению сопутствуют другие проблемы – сердечно-сосудистые, онкологические, нарушение репродуктивной функции, нарушение функции сосудов, желчнокаменная болезнь и т. д. Кроме того, по словам Заплавновой, последние данные исследований говорят, что ожирение, даже не осложненное диабетом,  втрое повышает риск тяжелых состояний при коронавирусе и смертности от него.

По словам главного кардиолога края Анны Ефремушкиной, на первом месте среди групп риска по ковидным осложнениям стоит мужской пол, на втором – как раз ожирение.

Профилактика коронавируса

Безусловно, каждый человек, больной сахарным диабетом, при заражении коронавирусной инфекции должен знать, какие бывают признаки, и как проходит лечение

Важно также не забывать о мерах предосторожности, ведь ни для кого не секрет, что любую болезнь легче предотвратить, чем потом долго и мучительно от нее избавляться

Профилактические меры помогут значительно снизить риск заражения COVID–19. Соблюдать общие рекомендации с той лишь разницей, что следовать им необходимо более тщательно, чем здоровым людям. Обязательные правила включают в себя:

Одевать средства личной защиты (маску и перчатки) при каждом выходе из дома, даже если просто пошли высыпать мусор.
Как можно чаще и тщательнее мыть руки в течение двух минут, особенно если вернулись с улицы.
Не пренебрегать антисептическими средствами, в составе которых наличие спирта не меньше 60 %.
Стараться без особой надобности не посещать места большого скопления людей.
Регулярно проводить влажную уборку, особое внимание уделяя дверным ручкам, пультам, мобильным телефонам и т. д.
Заблаговременно проконсультироваться с лечащим врачом, какие препараты могут понадобиться в случае заражения новой инфекцией.
Соблюдать питьевой режим.
Промывать пазухи носа солевыми растворами.
Находясь в общественных местах, соблюдать социальную дистанцию 1,5-2 метра.. Каронавирусная инфекция — не приговор, даже при сахарном диабете она лечится

Подхватившим вирус, вместо того, чтобы паниковать, следует запастись терпением, настроиться на позитив и строго соблюдать все предписания врача

Каронавирусная инфекция — не приговор, даже при сахарном диабете она лечится. Подхватившим вирус, вместо того, чтобы паниковать, следует запастись терпением, настроиться на позитив и строго соблюдать все предписания врача.

Лучше переболеть, чем жить в постоянном страхе заразиться коронавирусом?
Нет 47.79%

Да 52.21%
Проголосовало: 2350

Читайте далее:

Чем опасен фиброз легких при коронавирусе

Что делать с коронавирусом при астме

Кто входит в группу риска коронавируса

Мне нравитсяНе нравится1

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7334 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6060 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Выводы

Какие же выводы для себя должен сделать не медицинский специалист, а обычный человек? Их несколько:

1. Если вы страдаете избыточным весом – вы в группе риска по коронавирусной инфекции, вне зависимости от возраста. Ещё хуже, если вы при этом курите и злоупотребляете алкоголем;

2. Тщательнее соблюдайте меры профилактики и не нарушайте режим самоизоляции без крайней необходимости;

3. Если нужно выйти из дома, надевайте медицинскую маску и перчатки. В общественном месте соблюдайте социальную дистанцию 1,5–2 метра;

4. Нормализуйте питание, не переедайте;

5. Увеличьте физическую активность, хоть это и не просто в условиях карантина.