Триазавирин при covid-19

Литература[ | ]

• Подкорытов, А. Б. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Триазавирин : ЛП-002604-280814 / ООО «Завод Медсинтез». — Министерство здравоохранения Российской Федерации, 204. — 28 августа. — 4 с.
• Регистрационное удостоверение ЛП-002604 : Триазавирин // Государственный реестр лекарственных средств. — Минздрав РФ, 2014. — 28 августа.
• Реестровая запись ФС-000279-141211 : Метилтионитрооксодигидротриазолотриазинид натрия // Государственный реестр лекарственных средств. — Минздрав РФ, 2014. — 11 декабря.
• Реестровая запись ФС-000279-100918 : Риамиловир // Государственный реестр лекарственных средств. — Минздрав РФ, 2020. — 10 сентября.

Действие Триазавирина на SARS-Cov-2

Некоторые ученые уверены, что Триазавирин справится с новым коронавирусом. Они объясняют это тем, что SARS-Cov-2 относится к группе РНК-вирусов, как и возбудитель гриппа, лихорадки Западного Нила, Зика, клещевого энцефалита и т. д.

Статистика коронавируса с 17 марта по 29 июня

Триазавирин влияет на белки, входящие в состав вирионов (вирусные частицы). Вирусные белки консервативные, это значит, что они не меняются во время мутации. Они присутствуют во многих штаммах РНК-содержащих вирусов. Молекула лекарственного средства внедряется в инфицированную клетку, замедляет или останавливает синтез вирусных нуклеиновых кислот, препятствует размножению патогена и приводит к его гибели. Этот препарат воздействует не только на разные штаммы вируса гриппа, но и на более опасные возбудители инфекций. Это позволило ученым предположить, что Триазавирин поможет уничтожить SARS-Cov-2.

Это интересно: Существует гипотеза, что Триазавирин позволяет организму распознавать первые патологические изменения, которые вызывает вирус. Тогда иммунитет не позволяет патогену внедриться в клетку и блокирует синтез нуклеиновых кислот. Если ученые докажут это на практике, то препарат можно будет использовать для профилактики коронавируса.

Фармакотерапевтическая группа

противовирусное средство

Фармакодинамика

Главное действующее вещество Триазавирина является синтетическим аналогом гуанина (оснований пуриновых нуклеозидов) с ярко выраженным антивирусным действием. У вещества обширный спектр антивирусной активности относительно РНК-вирусов.

Ингибирование синтеза вирусных РНК и репликация геномных фрагментов – основное действие препарата.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается в ЖКТ сразу после приема. Cmax достигается примерно через 1-1,5 часа и при рекомендованном режиме дозировки может составить 4,8 мкг/мл. Период T½ — 1-1,5 часа. Площадь под кривой «концентрация — время» (AUC крови) – 12,8 мкг/ч*мл.

Выводится почками 15-45% препарата, расчетный клиренс – 246 мл/мин.

Как принимать Триазавирин?

В инструкции указано, что пить лекарство необходимо трижды в день по 1 капсуле (250 мг) однократно. Это классическая схема, которая по желанию врача и показаниям может быть изменена – увеличена или уменьшена. Триазавирин предусматривает применение независимо от приема пищи. Такую дозу проводившие клинические испытания исследователи посчитали наилучшей, хотя осуществляли их во второй фазе, то есть в промежуточном этапе, не позволяющим сделать окончательный вывод. При этом обязательно нужно сочетать такую терапию с симптоматическим лечением коронавирусной инфекции.

Как принимать Триазавирин для профилактики коронавируса?

Так как эффективность препарата в лечении коронавирусной инфекции не доказана, то и для профилактики его принимать врач рекомендовать не может. Как вариант, можно делать это на свой страх и риск, купив лекарство самостоятельно без рецепта. Данных в инструкции, как принимать Триазавирин для профилактики, нет. Какая это должна быть доза – такая же как при лечении, или другая, неизвестно. Триазавирин для профилактики можно пить по половине дозы или один раз в сутки, но все последствия за свои действия человек будет нести самостоятельно.

Как долго можно пить Триазавирин для профилактики?

На этот вопрос тоже нет однозначного ответа. Если сравнивать это лекарство с другими противовирусными, назначаемыми для профилактики гриппа и простуды, то можно предположить, что продолжительность упреждающей терапии составляет 14–30 дней. Однако, такая профилактика Триазавирином осуществляется на свой страх и риск. При появлении каких-либо неприятных последствий – головной боли, тошноты, рвоты, диспепсических расстройств необходимо прекратить прием препарата и обратиться за помощью к врачу.

Инструкция по применению

Эффективность употребления лекарства максимальна, если прием начинается не позднее 2 суток после начала первых симптомов. То есть у пациента наблюдается сильное недомогание, сонливость, боль в горле, тошнота, рвота, абдоминальная боль. В этот момент вирус размножается, но его количество не достигает пика, поэтому препарат быстро уничтожает его. Желательно использовать экспресс-диагностику для подтверждения диагноза грипп. В этом случае придерживаются следующей инструкции по применению:

• в течение первых 5 суток употребляют по 1 капсуле с 250 мг активного компонента 3 раза в сутки;
• после 5 суток смотрят на симптоматику, если все признаки болезни отсутствуют, лечение завершают;
• при сохранении симптомов гриппа прием Триазавирина продолжают еще 2 суток.

Важно! При употреблении препарата требуется пить большие объемы воды, чтобы вывести токсины вируса из организма, исключить риск обезвоживания. Триазавирин – качественный препарат в лечении гриппа

Но он не должен использоваться при простудном заболевании, так как организм пациента справляется самостоятельно. Поэтому для дифференциального диагноза рекомендуется провести вирусологическое тестирование (ПЦР, РИФ, ИФА). Продаются тест-полоски, определяющие наличие или отсутствие гриппа

Триазавирин – качественный препарат в лечении гриппа. Но он не должен использоваться при простудном заболевании, так как организм пациента справляется самостоятельно. Поэтому для дифференциального диагноза рекомендуется провести вирусологическое тестирование (ПЦР, РИФ, ИФА). Продаются тест-полоски, определяющие наличие или отсутствие гриппа.

Автор статьи

акушер-гинеколог

В 2015 г. окончила Красноярский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2017 г. окончила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».

Как правильно применять Триазавирин при коронавирусе

Препарат не рекомендуется принимать самостоятельно, без консультации с врачом. При повышении дозировки могут появиться побочные эффекты.

Для лечения

Дозировка предусматривает прием 2-5 мл три раза в день. Рекомендуемый курс лечения 5 дней. В зависимости от состояния пациента и выраженности симптомов терапия может быть продлена лечащим врачом.

Капсулы проглатываются и запиваются водой не в период приема пищи. Нельзя нарушать целостность капсулы, в противном случае процесс усвоения в пищеварительном тракте нарушится.

Терапия должна начинаться максимум на второй день после установления диагноза, в противном случае результаты могут отсутствовать.

Для профилактики

Согласно инструкции от производителя, можно сделать вывод, что принимать Триазавирин с целью профилактики вирусных заболеваний нельзя, так как средство для этого не предназначено.

Триазавирин – это потенциальное лекарство от коронавируса. Но из-за отсутствия результатов клинических исследований нельзя говорить о его полной безопасности и эффективности. По этой причине ВОЗ не упоминает медикамент как тот, что поможет справиться с пандемией.

Триазавирин для профилактики коронавируса

Многие пациенты опасаются, что могут заразиться коронавирусом, если часто посещают общественные места. Например, в связи с необходимостью выхода на работу. Требуется использовать методы профилактики, чтобы предупредить заражение. Триазавирин не рекомендован для профилактических целей по следующим причинам:

• препарат направлен на уничтожение уже проникшего в организм вирусного агента, распространившегося в системный кровоток;
• период полувыведения лекарства составляет 1,5 часа, активный компонент выводятся из организма до заражения коронавирусом, поэтому профилактического эффекта не возникнет;
• риск привыкания патогенных микроорганизмов к действующему веществу, что может привести к отсутствию результата лечения при возникновении вирусной патологии.

Интересно! Терапевты, инфекционисты считают, что Триазавирин можно использовать для профилактики, если у пациента был контакт с зараженным больным. Это предупредит распространение коронавируса, но лишь в части случаев.

Возможность профилактики заражения состоит в способности Триазавирина устранять микроорганизмы, содержащие генетические набор из РНК-компонентов. Covid-19 подходит под это описание, поэтому возможно предупреждение заражения.

Так как лекарственное средство употребляют не более 7 дней, в целях профилактики его разрешено использовать только после контакта с человеком, у которого был подтвержден covid-19. Для ежедневного предупреждения заражения в течение длительного времени его не используют. Это нецелесообразно, могут возникнуть побочные реакции.

Принимать ли Триазавирин при простуде и гриппе?

Лекарство обладает избирательной активностью в отношении гриппа. Влияние образуется только в отношении РНК вируса, ДНК-содержащие патогенные микроорганизмы к нему не восприимчивы. Поэтому предварительно рекомендуется сдать лабораторный анализ, чтобы выявить тип вируса, вызвавшего гриппозные симптомы. Лекарство обладает качественной эффективностью, быстро устраняет болезнь, достаточно 5-7 дней. Поэтому многие врачи советуют его при подтвержденном диагнозе грипп.

Внимание! Если у больного наблюдаются только симптомы простуды, использовать Триазавирин не рекомендуется. Отсутствие рекомендации препарата в отношении простуды связано со следующими причинами:

Отсутствие рекомендации препарата в отношении простуды связано со следующими причинами:

• организм способен самостоятельно справляться с простудной инфекцией, поэтому врачи не рекомендуют употреблять любые противовирусные компоненты;
• при простуде достаточно употребления симптоматических лекарств, чтобы выздоровление наступило быстро;
• Триазавирин может вызвать побочные эффекты, но при этом положительного влияния от его применения не будет.

Если у пациента наблюдаются лишь симптомы простуды, но болезнь не завершается в течение 3 суток, а температура становится все выше, можно заподозрить грипп. Дополнительно появляются характерные признаки, например, тошнота, рвота, диарея, боль в горле, отсутствие сил, скачки температуры тела. Только в этом случае используют Триазавирин.

Полезное видео

https://youtube.com/watch?v=-_vEevu9CJ8

Говорящая статистика

В России от нового коронавируса сегодня умирают 0,9 процента от числа всех заразившихся — такова статистика Министерства здравоохранения РФ. Это в 6 раз меньше, чем в Китае, в 12 раз меньше, чем в США и в 15 раз меньше, чем в Италии (по данным университета Джонса Хопкинса). Но статистика Свердловской области разительно отличается от общероссийской: здесь смертность — 0,19 процента от заразившихся. На данный момент в регионе один летальный исход — первый тест на COVID-19 у тяжелобольного пневмонией пациента Красноуфимской районной больницы показывал отрицательный результат, и прицельно от нового коронавируса его не лечили. COVID-19 у него подтвердился уже после вскрытия.

А вот больные, которых на Среднем Урале лечат именно от коронавируса, спустя 2–3 недели выздоравливают. На данный момент выписаны из больниц более 100 человек, переболевших новой респираторной инфекцией. Если сравнивать с регионами-соседями, то оказывается, что в Башкирии уровень смертности от COVID-19 составляет более 4 процентов, в Пермском крае — 1,2, в Челябинской области — 1 процент. «Областная газета» задалась вопросом — откуда такая разница?

Ещё в середине марта Министерство здравоохранения РФ разрешило регионам использовать для лечения заражённых коронавирусом больных те противовирусные лекарственные средства, которые они сочтут нужными. Главное — чтобы они были зарегистрированы на территории России и официально разрешены к использованию. Воспользовавшись этим указанием, в Свердловской области для борьбы с незнакомой прежде мутацией респираторного вируса стали использовать наш, уральский, лекарственный препарат «Триазавирин».

Против белков вируса

Вчера губернатор Свердловской области Евгений Куйвашев сообщил в Инстаграм, что в регионе для лечения больных коронавирусом  закуплено 150 тысяч упаковок препарата «Триазавирин».

– С самого начала распространения новой коронавирусной инфекции по миру мы считали целесообразным использовать «Триазавирин», – сообщил «Облгазете» председатель УрО РАН, директор Института органического синтеза УрО РАН, академик РАН Валерий Чарушин. – «Триазавирин» действует на фрагменты вирусных белков, которые считаются консервативными — они не изменяются в ходе мутации и присутствуют во многих штаммах РНК-вирусов. Этот препарат имеет широкий спектр действия и воздействует не только на штаммы вирусов гриппа, но даже и на вирус клещевого энцефалита. Этот факт даёт основание предполагать, что он может быть эффективным и против нового коронавируса.

Учёные ждут результатов использования «Триазавирина», тем временем работая над его аналогами, которые ещё предстоит тестировать. Валерий Чарушин поясняет, что сегодня уральцы действуют совместно с вирусологическим центром РФ.

Профессор Дальневосточного федерального университета Михаил Щелканов, несколько лет изучавший коронавирусы, тоже считает «Триазавирин» способным побороть COVID-19:

– Новый коронавирус, с которым столкнулся мир, принадлежит к той же группе РНК-вирусов, что и другие ОРВИ, грипп. Это всего лишь другая мутация вируса, но он сохраняет все свои особенности как РНК-вирус. То, как действует химическая формула уральского препарата «Триазавирин», даёт основание предполагать его действенным в отношении COVID-19. Надо использовать его в лечении и дальше смотреть на результаты.

* РНК-вирусы — вирусы, чей генетический материал находится в рибонуклеиновой кислоте.

Подготовлено в соответствии с критериями, утверждёнными приказом Департамента информационной политики Свердловской области от 09.01.2018 №1 «Об утверждении критериев отнесения информационных материалов, публикуемых государственными учреждениями Свердловской области, в отношении которых функции и полномочия учредителя осуществляет Департамент информационной политики Свердловской области, к социально значимой информации».

Опубликовано в №78 от 29.04.2020.

Триазавирин или Тамифлю – что лучше

Производитель: СЕНЕКСИ С.А.С. (Франция)

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: осельтамивир

Триазавирин и его аналог применяются для купирования симптомов гриппа. Тамифлю будет лучшим, так как активный ингредиент в его составе приостанавливает генерализацию вируса в организме. Медикамент безопасен, нежелательные реакции возникают редко. Он может назначаться детям с 1 года и беременным женщинам под контролем врача.

Применяется аналог и при коронавирусе, но только первые 48 часов заболевания. Если этот срок пропущен, то лучшим при covid 19 будет Триазавирин, эффективность которого сохраняется на любой стадии заболевания.

Триазавирин при Covid-19: испытания и их результаты

Триазавирин – лекарственное средство, проникающее внутрь структуры вирусной клетки. Он разрушает генетический материал в виде РНК, поэтому клетки разрушаются. Реже влияние препарата приводит к торможению размножения патогена, поэтому колония вируса не распространяется по организму, а постепенно погибает.

Коронавирус относится к РНК-содержащим патогенным микроорганизмам. Он имеет обширную генетическую систему в виде 30.000 нуклеотидов. Это уникальный микроорганизм, присоединяющийся к специфическому белку организма человека – ангиотензинпревращающему ферменту 2 (АПФ2). Через это вещество вирус попадает внутрь клетки.

Результаты исследования действия Триазавирина при коронавирусе показали следующие данные:

• отсутствие достаточной эффективности, чтобы подавить активность, размножение covid-19;
• отсутствие подавления симптоматики коронавирусной инфекции.

Поэтому часть врачей считает, что употребление Триазавирина при заражении коронавирусом неэффективно. Однако другие специалисты советуют препарат, если у пациента наблюдается заболевание в легкой степени. Он не допускает чрезмерного распространения микроорганизма по органам и системам, это показали результаты клинического испытания Триазавирина против ковид-19.

Не рекомендуется употреблять Триазовирин во время коронавируса, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

• аллергические реакции местного или системного типа, при заражении возможно их усиление вплоть до отека Квинке, анафилактического шока;
• диспепсические реакции, которые могут значительно усилиться, что приведет к чрезмерному обезвоживанию организма и повышению температуры тела вплоть до критических значений.

Препарат не рекомендован пациентам с коронавирусом, чей возраст не достиг 18 лет. Это связано с тем, что средство не прошло достаточных клинических испытаний, поэтому его влияние на детский организм не выявлено. Запрещено употреблять препарат для пациентов с коронавирусом, если они находятся в следующих состояниях:

• беременность;
• лактация;
• подтвержденная тяжелая почечная, печеночная недостаточность.

Если пациент употребляет Триазавирин, несмотря на отсутствие рекомендаций со стороны врача, его самочувствие постепенно ухудшится. Высок риск возникновения следующих отклонений:

• тяжелые пищеварительные расстройства;
• дыхательная недостаточность;
• двухсторонняя интерстициальная пневмония легких.

Внимание! Если covid-19 находится в легкой степени, используют лишь симптоматическую терапию с дополнительным противовирусным средством, например, Триазавирином. При патологиях средней и тяжелой степени тяжести понадобится прием сильнодействующих противовирусных средств и антибиотиков из-за осложнения бактериальной инфекцией

Безопасен ли препарат «Триазавирина»?

Многие ученые еще месяц назад критически относились к мнению о том, что препарат может спасти от коронавирусной инфекции. Некоторые эксперты сомневаются в его эффективности, поскольку считают исследования лекарства жалкими попытками поиска препарата против коронавируса, который спасет весь мир. Вакцины против коварного недуга пока нет, исследования продолжаются, но пока безрезультатно.

Китай закупает лекарственное средство для того, чтобы оценить все его  возможности по борьбе против коронавируса. Противовирусный препарат, относящийся к семейству азолоазинов, можно применять взрослым, поскольку его эффективность для лечения детей не доказана.

«Триазавирин» в коронавирусе убивает его тело, но попутно нарушает работу некоторых систем в организме человека. Именно поэтому на сайте Министерства Здравоохранения указано, что еще несколько лет назад лекарственное средство было противопоказано тем пациентам, у которых диагностированы:

• почечная и печеночная недостаточность;
• беременность на любом сроке;
• гиперчувствительность к компонентам, входящим в его состав.

Пока нет новостей о том, как действуют компоненты препарата на детский организм. Запрещено применять его во время грудного вскармливания, чтобы не навредить ребенку.

Лекарственное средство — пока только материал для исследований, поэтому на российской территории его практически невозможно отыскать в свободной продаже.

Чем заменить Триазавирин?

Полных аналогов этого лекарства с таким же действующим веществом в составе нет. Как уже было сказано, Риамиловир – это тот же самый Триазавирин, просто переименованный

Тем, кто ищет аналоги Триазавирина по составу, стоит обратить внимание на другие противовирусные, например:

1. Арбидол. Главным действующим веществом средства является умифеновира гидрохлорид. Препарат действует на многие штаммы гриппа, а также и коронавирус. Он препятствует слиянию липидной оболочки патогена с мембранами клеток. Главное его достоинство в том, что при этом он еще и повышает иммунитет.
2. Кагоцел. Аналогичное название имеет главное действующее вещество препарата. Активизирует продуцирование в организме поздних интерферонов, которые демонстрируют высокую противовирусную активность. При этом они накапливаются в кишечнике и сыворотке крови, оказывая свое лечебное действие на коронавирус.
3. Амизон. Активным веществом лекарства выступает энисамия йодид. Препарат является производным изоникотиновой кислоты и действует на возбудителей вирусных инфекций, препятствуя проникновению патогенов внутрь клеток. Демонстрирует интерфероногенные качества, то есть обладает способностью повышать защитные силы организма.

Что за лекарство Триазавирин?

Речь идет о противовирусном средстве из семейства азолоазинов – вот что это Триазавирин. Они представляют собой гетероциклические соединения, которые по своей структуре напоминают азотистые основания. Из последних и состоят ДНК и РНК. То есть мишенью препарата Триазавирин являются РНК-содержащие возбудители, в том числе и наделавший столько шума коронавирус. Действующее вещество имитирует производные азотистых оснований, в результате чего кодирующие вирусный геном ферменты «теряются», сбиваются с толку. В ходе таких ошибок появляются неработающие возбудители.

Триазавирин – состав

Главным действующим веществом является метилтионитрооксодигидротриазолотриазинид натрия. В состав препарата Триазавирина входят и другие компоненты:

• кальция стеарат;
• титана диоксид;
• краситель;
• желатин.

Триазавирин от коронавируса долгое время существовал под этим названием, но в 2018 году его переименовали в «Риамиловир». Это детище отечественных производителей, зарегистрированное лишь в России. В 2014 году разработчик дал обещание пройти регистрацию в Евросоюзе. В том же году препарат выпустили в свободную продажу. В его исследования вложили сотни миллионов рублей, но он так и не показал своей эффективности in vitro, хотя по словам разработчика на организм животных он действовал очень хорошо.

От чего помогает Триазавирин?

Как это противовирусное Триазавирин, так и другие исчезли с прилавков аптек в связи с пандемией. Отсутствие специфического лечения и вызываемые коронавирусом тяжелые последствия толкают людей на поиски самостоятельного решения проблемы. В ход идут даже препараты от малярии, вызывающие массу побочных эффектов, да и эффективность которых против COVID-19 доказана слабая.

В свете этих событий многие интересуются, помогает ли Триазавирин при коронавирусе, но медики не могут дать однозначного ответа на этот вопрос. Каких-либо качественных исследований, соответствующих международным стандартам медицины, не проводилось. Имеющиеся работы in vitro нельзя считать основанием для доказательства в клинической практике.